Lesões do Esporte

A atividade física tem sido praticada e enaltecida desde a antiguidade. Na Grécia antiga, os jogos olímpicos foram realizados desde o século VIII a.c até V d.c. Na idade moderna muitas modalidades esportivas foram criadas, com elas vieram também o aumento do número de praticantes e, consequentemente, das lesões do esporte associadas.

Atividades físicas regulares estão associadas com aumento da qualidade de vida e promoção da saúde. Evidências sempre crescentes mostram reduções expressivas nos eventos cardíacos e na mortalidade devida a diversas causas. Conforme vários estudos demonstram os efeitos benéficos notáveis do exercício, espera-se que os médicos estimulem e até prescrevam a atividade física a seus pacientes. Para isso ele deve prescrever de forma individualizada, levando em consideração as eventuais limitações físicas de cada paciente. O médico também deve estar atento às potenciais lesões associadas a cada esporte

Em que consiste a lesão do esporte?

A progressiva popularização das atividades esportivas trouxeram aumento de lesões decorrentes do esporte. Hoje, uma área medicina dedica-se ao estudo e tratamento destas lesões. Uma lesão física pode ser definida como um estresse imposto ao organismo e que o impeça de funcionar adequadamente. As lesões do esporte podem ser definidas como dor, traumas ou danos físicos decorrentes da prática esportiva ou exercício físico. Estes danos geralmente atingem o sistema musculoesquelético, que incluiu os músculos, ossos, tendões, ligamentos e articulações. É por isso que a traumatologia do esporte é uma subárea da ortopedia, essa é a especialidade médica dedicada ao tratamento de lesões do aparelho locomotor.

As lesões do esporte podem ser agudas ou crônicas. Um agravo agudo são aqueles que ocorrem em um instante, geralmente associados a algum trauma. Exemplos são fraturas ósseas, luxações, distensões musculares, rupturas ligamentares e contusões. Estas injúrias normalmente resultam em dor, edema e incapacidade de utilizar o membro lesionado. Já as lesões crônicas são aquelas que geralmente acontecem por microtraumas contínuos e repetitivos, são muitas vezes denominadas lesões por uso excessivo. Exemplos de agravos crônicos são as tendinites, bursites e fraturas por estresse.

Conheça o esporte, antecipe e previna a lesão.

Cada esporte, geralmente, produz um padrão de lesões específico. Conhecendo cada esporte, sua biomecânica associada e das estruturas do aparelho locomotor envolvido é possível antecipar a lesão e aturar de forma preventiva. É possível, por exemplo, condicionar o organismo de forma a alongar e reforçar certos grupos musculares para que estes não sofram agravos. Um clássico exemplo para ilustrar esta premissa é a epicondilite lateral associado a prática do tênis. Esta injúria é tão característica da prática do tênis que é, por muitos, apelidada de cotovelo do tenista. Esta relacionada com o movimento de backhand, principalmente quando este é realizado apenas com uma mão, quando as tensões das cordas são maiores que 58 libras e quando a empunhadura da raquete tem diâmetros muito pequenos. O trauma repetitivo, associado a técnica inadequada produz microlesões no tendão radial curto do carpo, que tem origem no epicôndilo lateral.
Assim como no tênis, podemos esperar padrões de lesões associadas a outros exportes. O futebol, com as lesões ligamentares de joelho e tornozelo, lesões de menisco e até fraturas. No voleibol é comum a síndrome do impacto subacromial, lesões do manguito rotador, lesões da cápsula articular do ombro, fraturas no punho, entre outras. No crossfit por sua vez, vemos bastante espodilolisteses da coluna, hérnias de disco, lesões dos músculos do peitoral, deltoide e bíceps.

Não deixe para depois.

É comum vermos atletas, profissionais e amadores, continuarem praticando as atividades esportivas mesmo sentindo dores, este é um dos piores erros que um atleta pode cometer. As lesões o quanto antes são diagnosticadas e tratadas, maior chance tem de ser curadas sem deixar sequelas e menor chance tem se transformar em uma lesão crônica de difícil tratamento. Para ilustrar, podemos citar a entorse do tornozelo. Este agravo geralmente está associado com o estiramento ou rupturas de diversos ligamentos ao redor desta articulação. Quando o tratamento é feito da maneira correta nos primeiros dias de lesão, os ligamentos tem boa chance de cicatrizarem forma eficaz. O tratamento envolve uso de imobilizadores específicos, medicações, medidas anti-inflamatórias e exercícios próprios para a lesão. Caso o cuidado não seja feito da maneira apropriada, o tornozelo tem maiores chances de evoluir para instabilidade e dor crônica. Neste caso, até um tratamento cirúrgico pode ser necessário.

Hoje, através da Sociedade Brasileira de Artroscopia e Traumatologia do Esporte (SBRATE), muitos ortopedistas têm se dedicado ao estudo e tratamento dos esportes e das lesões associadas a estes.